Reguliere behandeling
De Medische Route: Wat kun je Verwachten bij een Diagnose Endometriose?
De reguliere zorg biedt diverse behandelingsopties, variërend van pijnstillers en hormoontherapie tot chirurgische ingrepen. Maar wat houdt dit precies in? Wat zijn de mogelijkheden en welke beperkingen zijn er aan deze aanpak verbonden?
Op deze pagina bieden we een duidelijk overzicht van de gangbare behandelingen, gebaseerd op medische richtlijnen. Hierdoor weet je beter wat je kunt verwachten en kun je samen met je arts weloverwogen keuzes maken.
Behandeling
Bij het opstellen van een behandelplan voor endometriose zijn er verschillende opties, zoals afwachtende behandeling, medicatie, en chirurgie. Belangrijke punten zijn:
-
Afwachtende benadering: Bij deze optie gebeurt er tijdelijk niets. Contact met de gynaecoloog is belangrijk bij veranderende klachten.
-
Symptomatische behandeling: Hormonale medicatie kan endometriose afremmen, maar pijnstillers zoals NSAID's worden gebruikt voor pijnbestrijding.
-
Hormonale behandeling: Medicatie beïnvloeden hormoonproductie. Effectiviteit kan enkele maanden duren.
-
Operatieve behandeling: Endometriose spots en cysten worden operatief verwijderd, vaak laparoscopisch. Bij twijfel over de haalbaarheid kan een verwijzing naar een gespecialiseerd centrum plaatsvinden.
-
Diep invasieve endometriose: Dit vereist samenwerking met andere specialisten zoals urologen of darmchirurgen.
-
Hysterectomie: Dit is een laatste optie bij ernstige endometriose, waarbij de baarmoeder wordt verwijderd. Na een hysterectomie kan oestrogenen substitutietherapie nodig zijn.
Het is belangrijk om samen met de behandelende arts de beste aanpak te bespreken, rekening houdend met de individuele situatie en wensen.
Medicatie
De behandeling van endometriose met medicatie bestaat uit hormoon therapie, en pijn bestrijdende medicatie.
Hormoon therapie wordt ingezet om de menstruatiecyclus te beïnvloeden met als doel om pijnklachten te verminderen. Ook kan hiervoor pijn bestrijdende medicatie geadviseerd worden.
Het kan 3 tot 6 maanden duren voordat het effect van hormoontherapie merkbaar is. Het is belangrijk om te weten dat niet alle patiënten deze behandeling goed verdragen. Bijwerkingen zoals neerslachtigheid, depressieve gevoelens en verminderd libido komen regelmatig voor. Bovendien is hormoontherapie geen garantie dat endometriose niet doorgroeit of terugkomt.
Pijnstillers kunnen klachten verlichten en zijn vaak nodig om het dagelijks functioneren te ondersteunen. Toch is pijnonderdrukking op zichzelf geen oplossing: een passende en integrale behandeling blijft noodzakelijk om de klachten zo goed mogelijk aan te pakken.
Chirurgie
Bij de behandeling van endometriose kan een chirurgische ingreep een belangrijke rol spelen, bijvoorbeeld wanneer hormonale behandeling niet wordt verdragen of geen optie is, zoals bij een actieve kinderwens.
Een operatie kan helpen om endometriose spots te verwijderen en verklevingen te behandelen. Dit kan pijnklachten verminderen en het risico op blijvende anatomische veranderingen beperken. Het volledig herstellen van de anatomie is niet mogelijk, maar een operatie kan de kans op vermindering van klachten vergroten. Ook bij fertiliteitsproblemen kan chirurgie van betekenis zijn.
Niet iedere patiënt met endometriose hoeft geopereerd te worden. Wanneer de klachten beheersbaar zijn en er geen sprake is van een kinderwens, kan een operatie vaak worden uitgesteld of vermeden.
Endometriose kan samen voorkomen met andere aandoeningen, zoals adenomyose of myomen (vleesbomen). Bij adenomyose kan het verwijderen van de baarmoeder (hysterectomie) een behandelmogelijkheid zijn, maar dit is uiteraard geen optie voor patiënten met een kinderwens.
Het is belangrijk te vermelden dat regelmatige controles noodzakelijk zijn om de kans op anatomische veranderingen, pijn of vruchtbaarheidsproblemen te minimaliseren.
